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汕頭日報 | 咬物不適原是根尖周炎作怪 醫(yī)生顯微鏡下精準切除“病灶”

上傳：楊曉燕　　來源：　　時間：2023-10-30 16:05:39　　閱讀量：
       “醫(yī)生，我這兩顆牙齒一咬東西就難受，已經(jīng)好幾個月了……”今年3月份，35歲的陳先生來到汕頭口腔醫(yī)療中心求診。他左上兩顆前牙幾年前曾經(jīng)做過根管治療及樁冠修復(fù)，本來一直正常，近半年來卻開始出現(xiàn)咬物不適的情況。

       綜合二科副主任彭揚杰幫陳先生做了詳細檢查，發(fā)現(xiàn)他的兩顆患牙是烤瓷聯(lián)冠修復(fù)體，牙齦略紅腫，牙片顯示根尖周有不規(guī)則的低密度影，牙周膜略微增寬，局部唇、腭側(cè)骨皮質(zhì)吸收破壞，診斷為慢性根尖周炎。

       彭揚杰表示，一般情況下，對根管治療失敗的患牙會首選根管再治療，但該患者牙齒已經(jīng)進行樁冠修復(fù)，根管再治療無法進行，需要施行根尖手術(shù)清除“病灶”，比起傳統(tǒng)根尖手術(shù)，顯微根尖手術(shù)在牙科顯微鏡的輔助下操作，更微創(chuàng)、成功率更高。當(dāng)日，在顯微鏡和超聲設(shè)備的幫助下，醫(yī)生為患者施行了根尖切除術(shù)。一個月后，陳先生復(fù)診，患牙無不適，不影響正常進食。

       據(jù)醫(yī)生介紹，根尖周炎是牙體牙髓病的一種，一般由未經(jīng)治療的齲病和牙髓炎發(fā)展而來。齲病會向深層向根方侵襲，侵入牙髓組織引起牙髓炎，產(chǎn)生自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，若細菌侵襲到牙根尖部，則出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛。感染范圍會越來越大，擴展到根尖外部，形成根尖囊腫、根尖肉芽腫，甚至破壞吸收根尖周的骨頭，累及鄰牙，導(dǎo)致牙齒松動、脫落。醫(yī)生建議市民每年定期口腔檢查，對齲齒等口腔疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

記者 魏朝霞 通訊員 楊曉燕