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汕頭日報 | 男子前牙缺失十余年 “結(jié)締組織移植術(shù)”助其完成美學修復

上傳：楊曉燕　　來源：　　時間：2024-08-01 18:54:39　　閱讀量：
前牙缺失，不僅影響咀嚼、發(fā)音等功能，同時也大大影響面部美觀。而前牙美學區(qū)的種植修復一直是種植治療的難點。汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生表示，當牙齒缺失后，缺牙位置的牙槽骨往往會發(fā)生一系列高度和寬度上的改變，造成骨和軟組織量的不足，從而影響種植手術(shù)的效果。對于美學區(qū)存在軟硬組織缺損的患者，臨床上常會選擇進行軟硬組織增量。
 
一名前牙缺失十余年的患者就在汕頭口腔醫(yī)療中心接受引導骨再生術(shù)及結(jié)締組織移植術(shù)，順利完成種植美學修復。
 
“據(jù)介紹，該患者右上前牙蛀了十多年，只剩下殘根，多年來一直佩戴隱形義齒。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，鄭先生右上側(cè)切牙齲壞達到齦下1.5毫米，并出現(xiàn)了松動，邊緣牙齦輕微紅腫，探診出血，兩顆門牙及左上側(cè)切牙為烤瓷冠修復，頸部邊緣封閉性不佳，屬于不良修復體，于是建議他拔除殘根、拆除烤瓷冠后進行種植牙修復。”
 
由于長期缺牙，患者前牙唇側(cè)牙槽骨凹陷，修復難度大大增加。種植科副主任陳麗梅表示，美學區(qū)種植修復要達到軟組織協(xié)調(diào)，需要有和相鄰牙齦協(xié)調(diào)的角化齦形態(tài)，這就要求有足夠的軟硬組織的量，一般種植體周牙齦厚度大于或等于2毫米是建立生物學寬度、保證后期邊緣骨穩(wěn)定的關(guān)鍵條件。
種植科團隊經(jīng)仔細評估及溝通后，幫鄭先生制定了種植修復計劃：微創(chuàng)拔除殘根，延期種植+骨引導再生；四個月后二期進行結(jié)締組織移植手術(shù)。
 
醫(yī)生介紹，結(jié)締組織移植術(shù)是牙周/種植體周軟組織增量技術(shù)中的一種，一般從口腔上腭部獲取去上皮的結(jié)締組織，移植到受區(qū)，主要用于增加手術(shù)位點的黏膜厚度，達到美學效果。在二期手術(shù)中，醫(yī)生從右上頜結(jié)節(jié)處取結(jié)締組織，去上皮后放置入右上側(cè)切牙唇側(cè)的“信封”切口中，隨后縫合固定，有效改善唇側(cè)豐滿度。
 
就診一年后，鄭先生戴上牙冠，完成修復。過后，鄭先生保持定期復診，檢查結(jié)果顯示種植體周圍軟組織穩(wěn)定，唇側(cè)粘膜保持了凸度，唇側(cè)無任何退縮，獲得良好效果。
 
本報記者 魏朝霞 通訊員 楊曉燕
內(nèi)容轉(zhuǎn)自《汕頭日報》2024年6月6日報道