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積極防治卒中后認(rèn)知障礙，提高患者生活質(zhì)量

作者：ldq　　來源：一附院神經(jīng)內(nèi)科　　時間：2017-10-28 13:06:24　　閱讀量：
      卒中后認(rèn)知障礙（PSCI）是腦卒中常見的并發(fā)癥，不僅嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，而且會顯著降低卒中患者的生存時間，給患者的家庭及社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
      長期以來，卒中后認(rèn)知功能障礙（PSCI）并未得到足夠重視，卒中患者認(rèn)知篩查比率和干預(yù)率低。隨著2017年P(guān)SCI專家共識的發(fā)布，今年7月以來，我們神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)積極響應(yīng)，在病區(qū)負(fù)責(zé)人何文貞主任的帶領(lǐng)下,認(rèn)真開展PSCI的篩查工作，根據(jù)患者的具體情況，個體化進(jìn)行選擇量表評估。目前常用的認(rèn)知評估量表有蒙特利認(rèn)知評估量表（MoCA）、簡明精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、記憶力障礙評估（AD8） 等。通過量表篩查評估，我們能夠及早發(fā)現(xiàn)存在認(rèn)知障礙的患者，并進(jìn)行干預(yù)治療，從而有效提高患者的生活質(zhì)量。
      由于潮汕地區(qū)大多老年患者不熟悉普通話，量表評估操作實施困難，為了使PSCI評估量表更適合潮汕地區(qū)的人群應(yīng)用，我們科經(jīng)過認(rèn)真斟酌思考后，改進(jìn)并完成了“潮汕版認(rèn)知評估量表”。量表的出現(xiàn)使得在臨床檢查中能夠得到更準(zhǔn)確的結(jié)果，有利于臨床更加準(zhǔn)確的用藥，提高患者的治療效果。
      PSCI的認(rèn)知功能改變是一個動態(tài)過程，根據(jù)美國的《成人卒中康復(fù)指南》，我們在患者住院期間即開始進(jìn)行認(rèn)知功能評估，并且在卒中后第1、3、6個月進(jìn)行認(rèn)知評估隨訪。為此，我們在神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)與藥劑科合作的延護(hù)醫(yī)學(xué)APP中定時提醒患者返院復(fù)診并對其進(jìn)行認(rèn)知評估，從而及時掌握患者的病情變化，及時有效地進(jìn)行臨床用藥治療，提高患者的生存（活）質(zhì)量和生活時間。期望通過我們科室的努力，使更多患者受益。
 
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