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一次蛀牙補兩顆，牙縫變黑千萬要注意

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2024-03-05 19:44:05　　閱讀量：
“明明只是牙縫蛀了一點點，就得收兩顆牙齒的補牙費用，這也太坑了吧？”臨床上，不少患者都有以上疑問，其實，這是因為他們患的是鄰面齲，一壞壞倆。
 
什么是鄰面齲
顧名思義，鄰面齲就是兩顆牙齒相鄰部位發(fā)生的齲壞。
牙齒一共有五個面，唇側(cè)面、舌側(cè)面、咬合面以及兩個鄰面，我們刷牙時往往是無法刷到兩個鄰面的。研究表明，刷牙只能去除牙齒表面70%左右的細菌，而剩下的細菌都藏在我們的牙齒縫隙中，就像家中的衛(wèi)生死角一樣長期不容易清潔到，導(dǎo)致菌斑滯留。牙菌斑會不斷產(chǎn)出酸性有害物質(zhì)，損害牙釉質(zhì)，久而久之就形成鄰面齲，嚴重時互為鄰居的兩顆牙一起齲壞。
由于位置比較隱蔽，不易被發(fā)現(xiàn)，等到發(fā)現(xiàn)時，鄰面齲的病變往往發(fā)展得比較嚴重，甚至可能發(fā)展成牙髓炎和根尖周炎，危害較大。
 
鄰面齲的高發(fā)人群
根據(jù)研究，鄰面齲患者以 30 歲以上的患者居多。以上研究結(jié)果與中國第四次口腔流行病學(xué)調(diào)，而患病率在 70～79 歲最高，這主要是由于隨著增齡，牙齦出現(xiàn)生理和病理性萎縮, 牙間隙外露, 加之老年人口腔中或多或少出現(xiàn)牙列缺損，若未及時修復(fù), 上下牙的接觸關(guān)系改變, 使原來已暴露的牙間隙更大, 食物嵌塞明顯, 更易患鄰面齲。
 
鄰面齲的治療方法
早期鄰面齲可表現(xiàn)為鄰面白堊斑、表面粗糙或 X 線片顯示釉質(zhì)表面下脫鈣透射影等。目前臨床上對早期鄰面齲常不予特殊處理，僅囑加強口腔衛(wèi)生。
然而，當齲壞范圍深入到釉牙本質(zhì)界下，齲病進展就會加速，尤其是乳牙鄰面齲發(fā)展更快，最終導(dǎo)致實質(zhì)性缺損形成。此時則需要進行補牙。如果齲壞過深，傷及牙神經(jīng)，則需要進行根管治療，還要進行牙冠修復(fù)。治療過程中同時需要把兩個牙的鄰接關(guān)系恢復(fù)。
 
鄰面齲的預(yù)防
汕頭口腔醫(yī)療中心提醒，防治鄰面齲重點在于預(yù)防，最基本的就是要做好口腔清潔，早晚刷牙，及時漱口，有利于清理致齲細菌，維持口腔環(huán)境的酸堿平衡。除了刷牙，還需要一些特定的工具來清理，例如牙線、牙間刷、沖牙器等，這些工具能有效去除殘留在牙縫中的食物軟垢和牙菌斑。
 

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