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正畸會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂嗎？醫(yī)生：這些情況要注意

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2025-09-04 16:35:00　　閱讀量：
近年來，正畸熱潮興起，越來越多的人選擇通過牙齒矯正實現(xiàn)顏值提升。牙齒矯正是通過矯治器在牙齒上施加力，讓牙齒移動到目標(biāo)位置，從而實現(xiàn)排齊牙齒、調(diào)整咬合、改善側(cè)貌等目的。
可是，當(dāng)我們滿心期待收獲理想笑容時，一個隱形“刺客”—— 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMD），可能正在暗處伺機而動。這個常被忽視的口腔健康隱患，該如何避開？?
 
正畸中的“關(guān)節(jié)危機”
下頜關(guān)節(jié)人體較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，它連接著下頜骨與顱骨，每天承擔(dān)著咀嚼、說話、大笑等超萬次的高強度運動，不僅要靈活開合，還得穩(wěn)固支撐，對口腔乃至全身健康意義重大。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，也叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（temporomandibular disorders，TMD），是由多因素導(dǎo)致的咀嚼肌功能紊亂、顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常和退行性改變等相關(guān)表現(xiàn)的一組疾病，常見癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、口頜面部疼痛、頭痛、開閉口運動障礙等。
研究發(fā)現(xiàn)，牙齒排列不齊、咬合不正、關(guān)節(jié)盤移位或變形等解剖結(jié)構(gòu)異常是TMD的重要病因之一。這些異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)面接觸不均，增加了關(guān)節(jié)及其周圍組織的應(yīng)力，從而引發(fā)疼痛和功能障礙。
正畸中當(dāng)牙齒移動時，打破口腔原有的平衡，可能會影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常運作。比如，矯正方案過于激進，牙齒挪得太快，咬合變太多，超出關(guān)節(jié)承受范圍；若是牙套設(shè)計不合理或佩戴方式有誤，長期會增加咀嚼肌的負擔(dān)，進而引發(fā)關(guān)節(jié)周圍肌肉酸痛、彈響，還可能導(dǎo)致牙齒“無咬合接觸”或“咬合力量分布不均”，間接影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
此外，有些人矯正前關(guān)節(jié)就有毛病，像關(guān)節(jié)盤移位、軟骨磨損；還有些人有不良習(xí)慣，老緊咬牙、夜磨牙，正畸時還不戴咬合墊保護；或者壓力大、關(guān)節(jié)韌帶松，這些人正畸時，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的風(fēng)險就高多了。
 
科學(xué)避坑指南
選擇一位靠譜的正畸醫(yī)生，是規(guī)避風(fēng)險的關(guān)鍵。專業(yè)正畸醫(yī)生臨床經(jīng)驗豐富，科借助 CBCT等先進設(shè)備，全面評估患者關(guān)節(jié)健康狀況，為患者量身定制個性化矯正方案。?
在矯正過程中要密切關(guān)注關(guān)節(jié)發(fā)出的“求救信號”，如咀嚼時關(guān)節(jié)疼痛、張口受限、關(guān)節(jié)彈響等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會詳細了解患者的癥狀，根據(jù)牙齒移動和關(guān)節(jié)狀況，動態(tài)調(diào)整矯正方案，確保矯正進程安全、高效。?
矯正完成后，保持器是守護矯正成果的重要環(huán)節(jié)。按照醫(yī)囑規(guī)范佩戴保持器，不僅能防止牙齒反彈，還能幫助關(guān)節(jié)逐漸適應(yīng)新的咬合關(guān)系。汕頭口腔醫(yī)療中心的醫(yī)生會為患者提供詳細的保持器佩戴指導(dǎo)，確保患者正確佩戴。?
 
總而言之，規(guī)范的正畸不會直接導(dǎo)致 TMD，反而可能改善因咬合異常引發(fā)的 TMD。只要我們提高警惕，選擇專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生，科學(xué)規(guī)避風(fēng)險，就能讓正畸之路走得既美麗又健康。?
 

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